Лечение хронического колита
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Лекарственные средства | Показания | Противопоказания | Суточная доза | Длительность курса лечения |
Спазмолитики.
Папаверин
Но - шпа | Обострение хр. колита с выраженными функциональными нарушениями, склонностью к спазмам и болям. |
| 0,04 г 3 раза в день внутрь или 2,0 мл. 2% раствора в/м.
0,04 - 0,08 г 2 - 3 раза в день внутрь или 2,0 мл. 2% раствора в/м.
| 10 -15 дней.
10 -15 дней |
Холинолитики.
Атропин
Платифиллин
Экстракт красавки |
| Глаукома
Глаукома, органические заболевания печени и почек
Глаукома | 0,001 г 1 - 2 раза в день внутрь или 0,5- 1 мл 0,1% р-ра в/м.
0,005 г 1 - 2 раза в день внутрь или 1-2 мл 0,2% р-ра в/м.
0,015 г 3 раза в день внутрь | Строго индивидуально
То же
То же
|
Ганглиоблокаторы.
Диколин
Пентамин |
| Гипотензия, тромбоз
Поражение почек и печени | 0,1 г 2 -3 раза в день внутрь
0,4 -1 мл 0,5% р-ра в/м | 2 -3 недели
1 -3 недели |
Комбинированные препараты.
Баралгин
Бускопан
Балластезин |
| 5 мл в/м или по 1 табл. 3 раза в день внутрь
30 мг в свечах 1 - 2 раза в день
По 1 табл. 3 раза в день |
| Строго индивидуально
10 -15 дней
|
Антибактериальные средства.
Антибиотики (чаще широкого спектра действия): Тетрациклин, олеандромицин, сигмомицин, эритромицин и др. | Обострения хр. колита при развитии патогенной или условно патогенной флоры | Кандидомикоз, заболевания печени, почек, лейкопения | 250 - 300 тыс. ед. 4 - 5 раз в сутки внутрь | 7 - 10 дней |
Сульфаниламидные препараты.
Сульгин, фталазол и др. | Острые кишечные инфекции, хр. колит инфекционной этиологии. |
| По 1 г 4-6 раз в день внутрь | 5 - 7 дней
|
Препараты группы "эубиотиков".
Энтеросептол
Мексаформ
Интестопан | При обострении колита инфекционной или протозойной этиологии | Заболевания зрительного нерва, периферической нервной системы, аллергия к йоду, глаукома | 0,25 г 3-4 р. в день
По 1 табл. 3-4 р. в день внутрь
1-2 табл. 3 раза в день внутрь | 5 - 10 дней
то же
то же |
Препараты нитрофурановой группы.
Фурадонин Фуразолидон | Хр. колит в стадии обострения, сопровождающийся развитием патогенной или условно патогенной флоры, протозойные колиты | Нарушение функции почек | По 0,1 г 4 раза в день внутрь | то же |
Биологические препараты.
Колибактерин Бифидум - бактерин
Бификол Нормофлор | При хр. колите сопровождающемся дисбактериозом |
| 3 - 5 доз 3 - 4 раза в день за час до еды
По 2 капсулы 3 раза в день до еды | 4 - 6 недель
2 - 4 недели |
Препараты ферментного действия.
Фестал
Панзинорм
Панкреатин | При хр. колите в стадии обострения или затихающего обострения, при сопутствующем гастрите или панкреатите с пониженной секреторной функцией |
| По 1 табл. 3 раза в день
По 1 - 2 табл. 3 раза в день
1 г 3 раза в день во время еды или после еды | то же
2 - 4 недели
то же |
Препараты оказывающие неспецифическое стимулирующее действие.
Продигиозан
Метацил | При тяжёлом течении колита с пониженной реактивностью организма
При ослаблении иммунных процессов с целью улучшения процессов регенерации тканей (эрозивно - язвенная форма колита) | Инфаркт миокарда
Лимфогрануломатоз | 25 - 50 мкг на инъекцию 1 раз в 5 дней в/м
По 1 г 2 - 3 раза в день в виде микроклизм или в свечах
| 4 инъекции
2 - 4 недели
|
Стероидные гормоны.
Преднизолон Преднизон и др. | При тяжёлом течении колита с выраженным истощением функции коры надпочечников, склонности к аллергическим реакциям | Артериальная гипертензия, язвенная болезнь, беременность | 20 - 40 мг | По схеме 1-2 недели |
Витамины.
Тиамин, рибофлавин, фолиевая кислота, никотиновая кислота, цианкобаламин, аскорбиновая кислота, ретинол
| Необходимы всем больным хр. колитом как в стадии обострения, так и при проведении курсов профилактического лечения | Стенокардия | Дозировка определяется строго индивидуально | В течение месяца и более |
Психотропные средства.
Препараты брома, валерианы, пустырника, барбитураты, седуксен, элениум, тазепам, эуноктин и др. | При психоневротическом компоненте | Острые заболевания печени и почек | Дозировка и продолжительность курса лечения определяются строго индивидуально, с учётом типа нервной системы, чувствительности к лекарственным веществам, переносимости |
Десенсибилизирующие средства.
Антигистаминные: Димедрол
Диазолин
Тавегил
Гистаглобулин | Хр. колит сопроваждающийся аллергическими проявлениями |
Язвенная болезнь 12-перстной кишки
При лихорадочных состояниях |
0,05 - 0,1 г 3 раза в день
0,05 - 0,1 г 3 раза в день
1 мг 2 раза в день
По 1 - 2 мл п/к с интервалом 2 - 3 - 4 дня |
4 - 10 инъек. |
Средства, способствующие нормализации стула при поносе.
Препараты обладающие вяжущим, обволакивающим, адсорбирующим действием: Белая глина Карболен
Препараты висмута
Танальбин |
|
|
По 1 ч. ложке 3 раза в день По 1 - 2 табл. 3 - 4 раза в день По 0,5 г 2 - 3 раза в день
По 0,3 - 1 г 3 раза в день | Строго индивидуально |
Препараты, действующие на гладкую мускулатуру кишок, тормозя моторику.
Реасек |
|
| По 10 мг 3 - 4 раза в день | До 3 недель |
Средства, способствующие нормализации стула при запоре.
Препараты, усиливающие перистальтику путём раздражения нервных окончаний слизистой или воздействуя на гладкую мускулатуру кишок:
Касторовое масло, пурген, изафенин, антроценовые препараты | Хр. колит в стадии ремиссии, сопровождающийся запором |
| Дозировка и продолжительность курса лечения определяются строго индивидуально, с учётом привыкания к слабительным, а также моторики кишечника |
Лекарственные растения.
При метеоризме: ромашка, мята перечная, укроп, плоды фенхеля, мелисса лекарственная, тмин обыкновенный.
Противовоспалительные: цвет календулы, лист эвкалипта, зверобой, тысячелистник, шалфей, крапива двудомная.
Обволакивающие: отвар семя льна, семян подорожника, корень алтея.
Вяжущие: отвар гранатовых корок, кора дуба, корень кровохлёбки и бодана, плоды черёмухи.
Слабительные: алоэ, крушина, плоды жостера, трава почечуйника, ламинария сахаристая, солодка чалая.
Лекарственные травы заваривают кипятком 1 столовая ложка на стакан, настаивают в течение 40 мин., фильтруют и пьют от 1 - 2 стол. ложек до 1/3 стакана 2 - 3 раза в день за 15 мин. до еды.